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下面附上一則新聞讓大家了解時事
日本腦炎事不關己!?成人恐陷感染危機
報導/黃慧玫 諮詢專家/台大醫院小兒部主治醫師 李秉穎、馬偕紀念醫院兒童感染科主任 紀鑫
23歲的吳先生,有天忽然高燒,以為是感冒而至診所就醫,吃了三天感冒藥卻未能止住症狀,仍持續高燒不退。診所醫師覺得不對勁,趕緊轉診至教學醫院就醫,入院已是昏迷狀態,不久即確診為日本腦炎。吳先生昏迷半個月後甦醒,記憶卻完全歸零,重新學習也是進步有限,且身體狀態每況愈下,脾氣變得易怒暴躁,帶給家人無止盡的煎熬與傷痛。
還在以為只有小孩才會得日本腦炎嗎?根據疾管署統計,自1998年以後,國內有9成日本腦炎患者是20歲以後成年人,尤其40到59歲為感染之高風險族群。
台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示,主要原因可能為,1968年開始,全面實施幼兒日本腦炎疫苗接種;及鄉村都市化、養豬戶集中化等,使人與病媒蚊接觸機會逐年降低,體內抗體下降,導致高年齡層容易感染。
日本腦炎為亞洲最常見的病毒腦炎,估計全球每年約有68,000臨床病例發生,約有13,600至20,400人因此而死亡。
其病毒會侵犯腦、脊髓及腦膜,一旦發病會造成3~30%患者死亡;30~50%的倖存者留下永久的神經性症狀或精神性異常等後遺症,嚴重者可能有顯著動作障礙、嚴重認知和語言障礙、痙攣等;輕微者則有學習困難、性格大變、行為問題等後遺症,對家庭與社會帶來極大負擔。
李秉穎指出,然而,日本腦炎感染患者中僅有小於1%的案例會出現臨床症狀,遠遠低於同屬黃病毒科感染疾病的茲卡、登革熱,也正因為如此難以察覺,使得提前做好預防顯得相當重要。
馬偕紀念醫院兒童感染科主任紀鑫指出,日本腦炎主要藉由三斑家蚊、環紋家蚊進行傳播,每當雨季來臨時,病媒蚊便隨之大量孳生,並將病毒傳播至人類身上。李秉穎解釋,許多人誤以為只要不接近高危險地區,就無感染風險,研究顯示,三斑家蚊最遠飛行距離可達3公里,體內病毒更可透過產卵傳給下一代,使日本腦炎傳播範圍遠遠超乎想像,幾乎無所不在。
而台灣之所以一直無法根除日本腦炎,與疾病傳播途徑、全球暖化現象、四季濕度皆高於70%的地理環境息息相關!
根據2017年10月刊登於國際環境研究與公共衛生期刊的台灣本土研究指出,溫度和濕度都會影響日本腦炎病毒的傳播。當溫度上升至22度後,每升高一度,日本腦炎感染案例數將增加14.4%;當相對濕度增加至70%~74%,隨後每增加5%濕度,日本腦炎感染案例數將增加9.8%。
紀鑫強調,6、7月為日本腦炎感染的高峰期,流行期會一直延續到10月,應特別注意,而今年,截至6月底,全台已有17起感染病例,為去年同期案例數高2.8倍,也是近6年的新高,高雄林園區甚至爆出群聚感染。
李秉穎表示,目前日本腦炎並沒有抗病毒藥物可治療,只能依照病情給予支持性療法,進而緩解症狀,唯有接種疫苗可有效預防日本腦炎之發生。呼籲成人若未接種日本腦炎疫苗者、疫苗接種史不全、居住地或工作場所接近動物畜舍、病媒蚊孳生地點等高風險地區;或至高流行地區旅遊,及喜愛遊山玩水、騎腳踏車、露營等戶外活動者,建議自費接種日本腦炎疫苗,降低感染風險。
紀鑫進一步說明,但非只要小時候施打過疫苗就終身有效!無論何種類型疫苗的保護力都是有效期的,國內研究顯示,2000至2014年日本腦炎通報案例中有45%的患者曾完整接種四劑日本腦炎疫苗。
根據疾管署研究顯示,多數成年人體內的日本腦炎抗體陽性率會隨著時間逐漸下降,其中以1961~1977年出生之族群為最低,可諮詢醫師預防之道,尋問是否需要補打日本腦炎疫苗,是杜絕日本腦炎發生之最佳做法。
高爾夫》全日空八洞延長賽,琳伯格扳倒朴仁妃贏首勝
【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】歷經一百九十三場比賽和八洞延長賽的奮戰,Pernilla Lindberg(帕妮雅•琳伯格)終於贏得生涯首座LPGA冠軍,而且還是所有選手夢寐以求的年度首場女子大賽-ANA Inspiration(全日空錦標賽)。
這位現年三十一歲的瑞典女將,週日搞砸出發時領先三桿的優勢,不過靠著收尾洞博蒂,取得三人延長賽的資格。琳伯格在第三洞淘汰韓裔美國選手宋敏英(Jennifer Song),只是還得面臨朴仁妃(Inbee Park)的挑戰,隨後打完第四洞,兩人決定週一早上回到Mission Hills Club(米遜丘鄉村俱樂部)的Dinah Shore Tournament Course(黛娜蕭球場)繼續第五洞的延長賽。
隔日從標準桿四桿第十洞開打,接著分別回到十七和十八洞,結果兩人都未能拿下博蒂。就在延長賽第二度回到第十洞,琳伯格終於獲得高爾夫之神的眷顧,率先推進三十呎博蒂,然後看著朴仁妃的十五呎推桿失手,拿下價值四十二萬美元的冠軍盃,新出爐的世界排名躍居三十四。
「從小就夢想著這一刻的到來,」賽前世界排名九十五的琳伯格說道:「我記得高中時,就設定了大賽冠軍的目標,我想這是美夢成真的一刻。」
琳伯格成為史上第五位在全日空錦標賽贏得首座LPGA冠軍的選手,另外還有1993年的 Helen Alfredsson(海倫•艾菲德森)、1995年的Nanci Bowen(蘭希•波汶)、 2007年的Morgan Pressel(摩根•普蕾賽爾)和2011年的Stacy Lewis(史戴希•路易絲)。
目前定居在奧蘭多的琳伯格,NCAA時期代表奧克拉荷馬大學,2009年轉職業後,分別加入了辛巡賽和女子歐巡賽,但都沒有留下冠軍紀錄。琳伯格在2010年晉身為LPGA選手,過去最佳成績是2015年的獎金排名四十,去年為六十二名,之前共參加了三十場大賽,只有2015年的美國女子公開賽打進前十,沒想到再次挺進前十就贏得冠軍,並跳進大家渴望的Poppie's Pond(波比池)。
「我只知道自己是個鬥士,感覺這會是屬於我的一天,我應該可以贏。」琳伯格說道:「不敢相信最後一推竟然進洞了,而仁妃沒進,我贏得最後的勝利。」
擁有七座大賽冠軍,其中兩次是在延長賽拿下的朴仁妃,反而輸給不曾贏球的琳伯格。朴仁妃其實有機會在第七洞延長賽取勝,她先救下十五呎推桿,不過琳柏格在壓力下送進十呎推桿。
「雖然沒有贏球,但我還是很滿意今年的表現,整個禮拜都打得好,延長賽也沒有出現太多的失誤,只是推桿不願進洞。」兩週前贏得Bank of Hope Founders Cup(創辦人盃)的朴仁妃說道。
「我為她感到開心,這不是座容易的大賽軍,我的意思是說八延長賽,我從來沒有這樣的經驗。她有很好的未來,她是一位冠軍,恭喜她。」
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